单人结肠镜操作中坐式法与立式法的优势比较

目的探讨坐位法和垂直法在结肠镜单次结肠镜手术中的优势、结肠镜检查细度、血流动力学指数、患者身体状况、安全性和医生疲劳。方法2020年5月1日至8月1日，202例结肠镜检查患者随机分为内科坐位手术（坐位组）和垂直手术（垂直组）。两组结肠镜检查完成情况（包括结肠镜检查成功率、进入时间和深度、是否需要腹部按压）、结肠镜检查精细度（polyp检出率）血流动力学指标（心率、平均动脉压、血氧饱和度）、患者身体状况、安全性（腹痛程度、出血、肠穿孔并发症等）和医生疲劳。结果在医生疲劳程度方面，坐位组疲劳程度中位数为1（0,1），垂直组疲劳程度中位数为1（1,1）。坐位组疲劳程度低于垂直组（P<0.05）。在结肠镜检查完成程度方面：两组结肠镜检查成功率均为100%。两组在内窥镜检查的时间和深度以及是否需要腹部按压方面无显著差异（P>0.05）。结肠镜检查细度：结肠镜检查时，两组息肉无显著性差异（P>0.05）。无痛肠镜患者的血流动力学指数：两组患者的心率、平均动脉压和血氧饱和度无显著差异（P>0.05）。在身体状况和安全性方面：两组均未出现出血和穿孔等严重并发症。两组腹痛程度无显著性差异（P>0.05）。结论单次结肠镜坐位法不仅具有与垂直法相同的优点，而且可以减轻医生的疲劳，节省医生的体力，在一定时间内增加医生的手术次数，提高工作效率。