重性抑郁障碍患者认知功能和失眠的相关性研究

目的探讨抑郁症（MDD）患者失眠与认知功能的关系。方法　选择2014年9月至2016年9月在首都医科大学附属医院门诊大学接受治疗的101名MDD患者作为研究对象。采用中文版重复性神经心理状态测验（RBANS）评估患者的睡眠状态，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评估患者的睡眠状态。根据睡眠障碍因子分，将患者分为失眠组（45例）和非失眠组（56例）。比较两组患者的RBANS评分和HAMD-17评分。采用Kendall的tau-b相关和Pearson相关分析MDD患者认知功能与睡眠的相关性。采用分层回归分析方法，分析MDD患者的性别、婚姻状况、受教育年限、总病程、癫痫发作次数、失眠和词汇识别之间的关系。结果失眠症组和非失眠症组HAMD-17评分分别为15.00（5.00，21.00）vs 2.00（0，6.50），RBANS总分分别为82.00（71.00，90.00）vs 87.00（82.25，95.00），5.00（3.00，7.00）vs 6.00（4.00，7.75），19.00（18.00，20.00）vs 20.00（19.00，20.00），差异有统计学意义（均P<0.05）。词汇回忆和词汇识别与失眠呈负相关（r=-0.170，-0。265．，P<0.05）。语义流畅性和词汇识别与睡眠障碍呈负相关（r=-0.198，-0。250．，P<0.05）。分层回归分析结果表明，回归模型具有统计学意义（r=0.519，R2=0.269，f=5.712，P<0.05）。失眠、婚姻状况、总病程和受教育年限是词汇识别的预测因素（P<0.05）。结论MDD患者的认知功能与失眠存在相关性。