婴幼儿先天性白内障患眼的生物学测量

目的探讨先天性白内障患者早期眼部生物学参数的发育特点。方法回顾性病例系列研究。选择2016年6月至2020年6月温州医科大学附属眼视光医院杭州医院169名3岁以下确诊为先天性白内障患者的生物学测量数据，分三个年龄组进行分析。1～6个月、7～12个月和13～36个月三个年龄组分别为87例、41例和41例。其中双眼108例，单眼61例，晶状体不完全混合84例，晶状体完全混合85例。选择双眼患者的右眼数据。通过独立样本t检验和配对t检验和Pearson相关试验比较生物学参数，以分析月龄与生物学参数之间的关系。结果1～6个月的双眼患者的眼轴长度为（17.591.19）mm，小于单眼患者的眼轴长度[（18.181.34）mm]，单眼患者的眼轴长度小于健康眼的眼轴长度[（19.010.93）mm]。7～12个月的单眼患者轴长[（19.890.74）mm]小于健康眼[（20.480.43）mm]，差异有统计学意义（t=-2.06，-5.62，-3.47，均P<0.05）。1～6个月龄的不完全混合晶状体患者眼轴长度小于对照组完全混合晶状体患者[（17.431.14）mm和（18.06129）mm比较：T=-2.38，P=0.020]。患眼和健康眼的眼轴长度以及月龄之间存在显著差异（r=0.53，P=0.001）。7-12月龄单眼患者的角膜屈光力低于健康眼[（42.411.82）d vs.（43.191.96）d:T=-2.29，P=0.038]，而13-36月龄单眼患者的角膜屈光力高于健康眼[（43.362.32）d vs.（42.551.88）d:T=2.17，P=0.043]。1～6个月的单眼患者的前房深度小于健康眼[mm（2.440.37）和mm（2.580.33）之间的比较：T=-2.08，P=0.048]。1～6个月和7～12个月的单眼患者角膜厚度均大于健康眼[（555.2646.95）m vs.（541.8540.78）m:T=3.82，P=0.001。（542.9327.63）m vs.（530.9330.36）m:T=2.26，P=0.040]。结论先天性白内障可能影响眼轴长度、角膜屈光力、前房深度和角膜厚度的早期发育。晶状体混浊程度可能影响早期轴长。6个月前不完全混合性白内障眼的眼轴长度短于完全混合性白内障眼。此后，不完全混合性白内障眼轴长逐渐超过完全混合性白内障眼轴长。