不同运动强度对食管癌患者同步放化疗期间营养状况和疲乏程度的影响

目的分析食管癌患者同步放化疗期间不同步行强度的效果。方法采用方便抽样的方法，选择2019年4月至2020年10月在湖北文理学院襄阳市中心医院附属医院住院的120例高山病患者。按随机数字表法分为对照组、低运动组、中运动组和高运动组，每组30例。在研究期间，共排除了8例患者，包括低运动量组2例（中断治疗和失去随访），中等运动量组1例（未能完成目标运动量），高运动量组3例（1例失去随访，2例未能完成目标运动量），对照组2例（1例失访，1例运动量超过5000步/D）。最后纳入112例。所有患者均接受常规放疗和化疗。在此基础上，低运动组的平均每日步行量为5000~7499步/D，中等运动组为7500~9999步/D，高运动组为10000~12499步/D。对照组不需要步行量，但<5000步/d。治疗前以及放疗和化疗的第3周和第6周，采用主观总体营养状况评估量表（PG SGA）、BMI、血清总蛋白、白蛋白和Piper疲劳修订量表（pfs-r）评估疗效。结果放疗和化疗第6周时，中等运动组和高运动组的PG SGA评分分别为（4.31,1.47）和（4.15,1.46），低于放疗和化疗第6周时低运动组和对照组的PG SGA评分（5.5%），中等运动组和高运动组的血清白蛋白和白蛋白分别为（54.45,10.58），（33.72,7.19）g/L和（55.19,9.82），（34.00,6.52）g/L，显著高于低运动组和对照组的（49.11,7.71），（29.61,6.21）g/L和（48.04,8.40），（30.04,6.13）g/L（t值为2.19~2.88，均P<0.05）。在放疗和化疗的第3周和第6周，中度运动组的pfs-r评分分别为（3.41 0.57），（4.62 0.73），低于低运动组、高运动组和对照组（4.25 0.89），（5.43 0.69），（4.19 0.79），（6.11 0.93）和（4.14 0.59），（5.39 0.79），差异有统计学意义（P<0.05）。结论7500～9999步/D步行运动是同步放化疗食管癌患者最佳的步行运动方式，能有效改善患者营养状况，减少疲劳。