小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉对剖宫产术镇痛效果及血清瘦素、LIF水平的影响

目的探讨低剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉对剖宫产术的镇痛效果及血清瘦素和白血病抑制因子（LIF）水平的影响。方法选择2018年6月至2021 5月在我院分娩的86例剖宫产产妇为研究对象。根据随机抽样原则，将产妇分为低剂量组和对照组，每组43例。所有孕妇均服用蛛网膜下腔麻醉，低剂量组服用1mL0.75%罗哌卡因，对照组服用2mL0.75%罗哌卡因。记录麻醉情况、麻醉效果及并发症，检测分析手术前后血清瘦素和LIF人水平的变化。结果两组在麻醉开始时间、镇痛维持时间、到达阻滞平面时间、疼痛恢复时间等方面无显著性差异（P>0.05）。与对照组相比，低剂量组在剖宫产术后4、12和24小时的视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分没有显著差异（P>0.05）。低剂量组麻醉效果优良率为100.0%，高于对照组的88.4%（P<0.05）。剖宫产术运动后7天，低剂量组的并发症发生率为4.7%，低于对照组的27.9%（P<0.05）。两组术后7d血清瘦素水平低于术后1d，血清LIF素水平高于术后1d，差异有统计学意义（P<0.05）。低剂量组术后7d血清瘦素水平低于对照组，血清LIF水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论小剂量卡塔用于剖宫产术可提高麻醉效果，减少术后并发症的发生。同时不影响镇痛效果，延长麻醉时间。能抑制瘦素分泌，促进血清瘦素水平升高。