足月大于胎龄儿的相关因素分析

目的通过对足月单胎孕妇临床资料的对比分析，探讨影响大于胎龄儿（LGA）的相关因素，为有针对性的干预提供依据，降低LGA的风险。方法于2020年1月至12月，从首都医科大学附属北京妇产医院选择10472例单胎妊娠和Aristole妊娠37～41周分娩的孕妇。根据新生儿是否属于LGA，将其分为LGA组（1117例）和非LGA组（9355例）。回顾性分析两组孕妇的病例资料，包括一般情况（年龄、妊娠和分娩次数、孕前体重指数、孕期体重增加）、并发症和新生儿性别。采用多元logistic回归分析探讨足月LGA的影响因素。结果老年（OR=1.293，P=0.0004）、孕前超重和肥胖（OR=1.413，P<0.0001）、孕期体重增加过多（OR=2.162，P<0.0001）、合并糖尿病（糖尿病合并妊娠：or=2.641，P<0.0001、妊娠糖尿病：OR=1.241，P=0.0411）、分娩次数（OR=1.573，P<0.0001）等因素，新生儿性别（OR＝1．787，P<0.0001）、脐带异常（OR=0.617，P<0.0001）与足月LGA风险相关。结论高龄、孕前超重和肥胖、孕期体重增加过多、糖尿病孕妇、孕妇和新生儿男性是足月单胎LGA综合征发生的独立危险因素，而脐带异常降低了足月LGA综合征的发生率。