高血压性基底核区出血并发肺部感染的危险因素研究

目的探讨高血压基底节出血合并肺部感染的流行病学特征及相关危险因素，为高血压基底节出血合并肺部感染的防治提供相关科学依据。方法收集我院2019年1月至2021 12月收治的309例高血压基底节出血患者的临床资料，对肺部感染的发生率及构成比进行统计分析。根据是否存在肺部感染，将纳入患者分为感染组（n=93）和非感染组（n=216）。以下变量被选为肺部感染的可疑危险因素：年龄、性别、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病史、糖尿病史、格拉斯哥昏迷评分、血肿量、血肿清除、留置胃管和呕吐。卡方检验和Logistic回归被用来确定高血压基底节出血患者肺部感染的危险因素。结果309例高血压基底节出血患者中，93例合并肺部感染，感染率为30.1%。痰标本中检测到101株病原体，其中革兰阴性菌是最常见的病原体，占67.33%，主要包括鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和绿脓杆菌。革兰阳性菌占23.76%，主要是金黄色葡萄球菌。真菌占8.91%，包括白色念珠菌和假丝酵母菌。在可疑危险因素中，60岁、慢性阻塞性肺疾病史、糖尿病史、吸烟、呕吐和格拉斯哥昏迷评分8是高血压基底节出血患者肺部感染的独立危险因素。结论高血压基底节出血患者易发生肺部感染，相关危险因素较多。应根据存在的危险因素加强防治，降低肺部感染的发生率。