Renaissance机器人在青少年特发性脊柱侧凸中置钉失效分析及对策
作者:盛伟超; 张敬乙; 杨光; 吕东波; 廖文胜; 高延征
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目的回顾性分析在特发性脊柱侧凸使用Renaissance机器人系统放置指甲失败的原因,总结相关对策,以加快手术进度,避免葵钉错误的发生。方法选择2017年9月至2019年9月在特发性脊柱侧凸(AIS)接受后路椎弓根螺钉系统治疗的189例青少年患者,其中男性72例,女性117例。机器人软件系统用于术前手术计划,然后在手术过程中辅助椎弓根螺钉放置。术后进行CT扫描以评估螺钉位置,并记录椎弓根螺钉放置的准确性和失败率。结果189例患者均使用Aristole机器人完成手术。计划总共放置2996个螺钉。由于设备的技术原因,12个螺钉无法注册。机器人共植入2984枚螺钉。椎弓根螺钉放置的准确率为97.6%,机器人螺钉放置的失败率为3.5%。失败因素:(1)椎体标记错误。(2) 椎板暴露不良。(3) 套管滑移存在的问题。(4) 操作平台倾斜。结论脊柱机器人仍是一种人工智能工具。在应用中,需要有经验的外科医生进行手术,才能获得良好的治疗效果。然而,外科医生应该充分了解其工作原理,熟悉放置指甲的风险因素,充分利用自己的手术技能,而不是完全依靠机器人安全完成手术。
