高剂量少分次放疗联合白蛋白结合型紫杉醇、替吉奥方案化疗在局部晚期胰腺癌患者中的临床疗效以及安全性评价

目的研究大剂量低分割放疗联合白蛋白结合型紫杉醇和替吉奥化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效及治疗相关不良反应。方法选择2018年9月至2020年11月中国科学院合肥肿瘤医院收治的72例局部晚期胰腺癌患者，分为对照组（36例）和实验组（36例）。对照组患者接受白蛋白结合型紫杉醇和替吉奥化疗，实验组患者在对照组的基础上接受胰腺癌病变的高剂量低分割放疗。最后，对照组34例，实验组33例。观察总生存率（OS）、无进展生存率（PFS）、客观有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）和治疗相关不良反应的发生率。结果中位OS和PFS患者的中位数分别为12.4个月和6.3个月，高于对照组的8.5个月和4.2个月（P<0.05）。ORR的21.21%高于对照组的5.88%，但差异无统计学意义（P>0.05）。DCR的66.67%高于对照组的38.24%（P<0.05）。血清、CEA、CA19－9在CA724和CTC的表达水平显著低于对照组（P<0.05）。两组在疲劳、肝功能损伤、骨髓抑制、感觉神经毒性和关节痛/肌肉痛的发生率方面无显著差异（P>0.05）。实验组胃肠道反应发生率高于对照组（P<0.05），但可控制且耐受。结论大剂量低分割放疗联合白蛋白结合型紫杉醇和替吉奥化疗治疗局部晚期胰腺癌临床疗效显著，有效延长生存时间，治疗相关不良反应可控，值得临床推广。