老年维持性血液透析病人肾性贫血现状调查及影响因素分析

目的评估维持性血液透析（maintenance　hemodialysis、MHD）老年患者的依从性并探讨其影响因素。方法于2022年1月对泰州市人民医院MHD治疗的所有患者进行横断面调查。根据纳入和排除标准，收集纳入本研究的患者的一般数据和实验室检查数据。将MHD患者分为老年组（124例）和中青年组（236例）。根据肾性贫血的存在，老年人被分为贫血亚组（69例）和非贫血亚组（55例）。Logistic回归被用来分析影响Hb水平的因素。结果所有患者的依从性为53.1%，其中老年组为44.4%，明显低于中青年组的57.6%（P=0.02）。老年MHD患者的Hb水平与红细胞比容、血清白蛋白、TC、TG、镁、钙、转铁蛋白饱和度（TSAT）和血清铁水平呈正相关，与红细胞分布宽度、变异系数（RDW-CV）和CRP呈负相关。Logistic回归的分析表明，低Tg和低血清铁是MHD患者出现肾性贫血症状的独立预测因子。结论肾性贫血老年MHD患者的发病率明显高于中青年患者，低Tg和低血清铁与肾性贫血老年MHD患者的风险有关。