Ⅵc亚分区在预测cN0单侧甲状腺乳头状癌对侧中央区淋巴结转移中的价值探讨

目的探讨气管前（c）分区在预测临床淋巴结阴性（cN0）患者单侧甲状腺乳头状癌对侧中央区淋巴结转移中的价值。方法回顾性收集2017年7月1日至2021 6月30日首次行全甲状腺切除术和双侧中央区淋巴结清扫并按C亚区标志物行石蜡切片术后病理检查的cN 0单侧甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料。C区的淋巴结分为C1（右前气管）和c2（左前气管）。如果淋巴结穿过气管中部，它们将被包括在癌灶的一侧。结果共纳入175例患者。喉前D区、C区、癌灶同侧C区、癌灶对侧C区、同侧中央区和对侧中央区的淋巴结转移率分别为54例（30.9%）、118例（67.4%）、85例（48.6%）、72例（41.1%）、108例（61.7%）和43例（24.6%）。对影响对侧中央区淋巴结转移因素的单因素分析表明，D、C、C对侧和同侧中央区淋巴结转移与对侧中央区淋巴结转移有关（P<0.05），D区和癌症的存在增加了侧c区淋巴结转移对侧中央区淋巴结转移的可能性（OR=4.444，P<0.001，或=6.655，P=0.001）。结论本研究结果表明，C亚区划分合理有效，对cN0单侧甲状腺乳头状癌患者对侧中央区淋巴结转移有一定的预测价值效应。对于此类患者，建议侧c区淋巴结转移进行双侧中央区淋巴结清扫。