游离股前外侧皮瓣联合植皮修复儿童小腿大面积软组织缺损

目的探讨游离股前外侧皮瓣联合植皮修复儿童小腿大面积软组织缺损的临床效果。方法2015年1月至2019年6月，浙江省立同德医院骨科应用游离股前外侧皮瓣联合植皮修复儿童小腿大面积软组织缺损11例。其中男性8例，女性3例。平均年龄为8.4岁，从4岁到13岁不等。平均病程为10.5天，从2天到21天不等。伤口面积从16cm8cm到33厘米17cm，皮瓣面积从12cm4cm到21cm。彻底清创后，暴露的重要部位如骨和肌腱用皮瓣覆盖，其余伤口用自体皮肤移植。术后定期随访。结果11例皮瓣患者全部存活，其中1例发生血管危象。在手术探查和清除吻合口血栓后，皮瓣存活了下来。1例植皮后出现小面积坏死，换药后伤口愈合。其余10例一期存活。所有儿童平均随访15.3个月，从6个月到30个月不等。植皮愈合良好，皮瓣颜色正常，质地柔软。两例在后期接受皮瓣敷料。结论游离股前外侧皮瓣结合植皮可有效修复儿童小腿大面积软组织缺损。疗效可靠，值得临床推广应用。