血清INHB、AMH、FSH及LH水平预测卵巢储备功能下降价值及促排卵治疗后腔内超声评估

目的：探讨血清抑制素B（inhb）、抗缪勒氏激素（AMH）、卵泡刺激素（FSH）和促黄体生成素（LH）在预测卵巢储备功能下降中的价值，并评价腔内超声诱导排卵的效果。方法：选择我院2019年5月至2021收治的120例不孕症患者，分为卵巢储备功能组36例和功能衰退组84例。检测血清inhb、AMH、FSH和LH的水平。采用受试者工作曲线（ROC）分析各指标对卵巢储备功能下降的预测效果。诱导排卵治疗后，通过腔内超声检测卵巢储备功能下降的患者，包括卵巢最大截面平均直径（MOD）、卵巢间质峰值冬眠速度（PSV）、卵巢动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、窦卵泡数（Volma）和子宫状况。结果：功能衰退组血清inhb和AMH水平低于正常组，FSH和LH水平高于正常组（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清AMH、inhb、FSH和LH对卵巢储备功能下降有一定的预测价值效应，而预测价值联合检测最高，曲线下面积为0.908，敏感性为88.1%，特异性为97.2%。诱导排卵治疗后，MOD、AFC、PSV和PI的超声指标水平升高，RI下降，子宫体积、子宫内膜厚度和卵巢平均体积增加。结论：血清inhb、AMH、FSH和LH联合检测对卵巢储备功能下降的早期筛查具有较高价值。腔内超声对诱导排卵治疗后子宫和卵巢的改善有良好效果。