血清标志物水平、HPV-DNA分型对早期宫颈癌的诊断价值

目的研究早期宫颈癌人乳头状瘤病毒（HPV）和脱氧核糖核酸（DNA）血清肿瘤标志物的表达水平及分型诊断价值。方法将宫颈癌早期102例患者纳入恶性组，同期102例良性宫颈病变HPV感染患者纳入良性组。检测两组患者的血清肿瘤标志物：鳞状上皮细胞癌抗原（SCC Ag）、糖类抗原（CA）125和癌胚抗原（CEA）。对两组患者的HPV－DNA分型进行分析，以评估血清SCC Ag、CA125和CEA、DNA分型HPV及其组合在宫颈癌早期的诊断价值。以病理检查结果为金标准，分析诊断结果的一致性，计算诊断效率。结果恶性组血清SCC-Ag、CEA和CA125的表达水平均高于良性组（P<0.05）。恶性组16个亚型高于良性组，其他亚型低于良性组（P<0.05）。与kappaHPV联合诊断的特异性为340.6%，与kappaHPV一致，与kappaHPV联合诊断的特异性分别为289.0%、91.18%和90.20%。以HPVDNA分型16型为标准对宫颈癌早期的诊断价值较低（AUC=0.672），血清肿瘤标志物对宫颈癌早期的诊断价值中等（AUC=0.848），两者结合对宫颈癌早期的诊断价值较高（AUC=0.902）。结论血清标志物水准仪和HPV联合应用对宫颈癌早期诊断有较高的诊断价值，且重复性好，可为宫颈癌早期诊断提供更准确的参考。