老年患者卵圆孔未闭多学科评估及封堵术后随访的单中心经验

目的随机对照试验证明了经导管卵圆孔未闭（PFO）封堵术在预防年轻PFO患者不明原因中风方面的有效性。许多回顾性研究报告老年人闭塞后复发性缺血事件的发生率很高。基于多学科评估，本研究探讨了经导管PFO封堵术治疗老年高危患者的安全性和有效性。方法选择60岁以上的高危PFO患者，他们在西安交通大学第一附属医院结构心脏科住院，诊断为不明原因的栓塞性中风或短暂性脑缺血发作（TIA），最终接受PFO封堵术治疗。所有患者在手术前都进行了多学科评估，以排除由明确病因或其他可能因素引起的中风/短暂性脑缺血发作。随访手术并发症和缺血事件的发生情况。结果共选择122例患者，平均年龄64（5）岁，随访时间2.51.7年。植入了两个封堵器，未发生严重不良事件。这两个封堵器的终点项目没有差异。老年患者复发的风险为0.67%。结论经多学科评估严格筛选的高危老年PFO患者是安全有效的。此类患者可考虑经皮冠状动脉介入治疗以预防脑血管事件的复发。