基于间断时间序列的带量采购政策对中标他汀类药物使用影响分析

目的探讨批量采购政策对医疗机构药品使用的影响，为促进合理用药、完善批量采购政策提供科学依据。方法采用不连续时间序列法，将2019年12月定为政策干预点，分析山西市第三级医院2018年12月至2021年5月的月采购量和阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的数量变化情况。结果政策实施后，他汀类药物中标企业降价幅度明显，同一通用名称的非中标企业降价幅度较小。政策实施后阿托伐他汀的采购量没有明显的断点和趋势变化，瑞舒伐他汀的采购量在政策实施后有明显的断点（2=89.54，P<0.01），政策实施前后的趋势变化有显著差异（3=5.031，P<0.01），政策实施后两种药品的月采购量高于政策实施前。政策实施前后阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的购买量存在明显的断点（2=-49364.8，P<0.01.2=-40598.7，P<0.01），但趋势变化不明显。政策实施后，两种药品的月采购量明显低于政策实施前。结论批量采购普遍降低了药品市场价格，有效节约了医疗机构药品采购成本。医院药物使用的重点已从最初的研究药物转移到中标仿制药。相关制药企业需要顺应时代的变革和发展，提高仿制药水平，加快药品一致性评价。