131I治疗Graves甲亢伴中性粒细胞减少的疗效分析

目的评价Graves甲亢地区甲亢和中性粒细胞患者的临床特点、131I治疗的效果及其对粒细胞生成的影响。方法回顾性分析144例甲亢患者131I治疗的临床资料，其中42例甲亢性粒细胞减少（HT组），52例抗甲状腺药物治疗后粒细胞减少（ATD组），50例正常粒细胞（对照组）。分析比较三组患者的临床特点、131I治疗甲亢的疗效及131I治疗后粒细胞计数的变化。结果轻度粒细胞减少在HT组和ATD组更常见。HT组、ATD组和对照组的甲亢治愈率分别为80.95%、84.62%和84.00%，无显著性差异。131I治疗后2～4周，三组粒细胞计数均较治疗前增加（P<0.05）。HT组和ATD组粒细胞组的治愈率分别为61.90%和84.62%。ATD组恢复率较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论轻度粒细胞减少在甲状腺功能亢进患者中更常见，粒细胞减少是由甲状腺功能亢进本身或ATD治疗引起的。甲状腺功能亢进伴粒细胞减少症的标准化131I治疗是安全有效的。