大气NO2短期暴露与心力衰竭住院风险的关联分析

目的研究短期大气NO2暴露与心力衰竭住院风险的关系。方法根据中国和平心力衰竭研究，纳入2015年1月1日至12月31日62个城市92家医院的117364例心力衰竭住院患者，并获取其日均NO2暴露水平、温度和相对湿度。采用广义加性模型和贝叶斯层次模型分析短期暴露于NO2（滞后0~3天）与心力衰竭住院风险之间的关系，并比较不同亚组短期暴露于NO2与心力衰竭住院风险之间的关系。结果受试者年龄为（70.3212.22）岁。2015年1月1日至12月31日，NO262个城市365天平均暴露浓度中位数为26.4 g/m3，最小值为2.33 g/m3，最大值为150.25 g/m3。NO2暴露浓度每增加10 g/m3，因心力衰竭住院的风险就会增加2.2%（OR=1.022，95%可信区间：1.012~1.031）。NO2移动平均暴露水平与心力衰竭住院风险之间的相关性在住院前0~1天、0~2天和0~3天具有统计学意义（OR值:1.020（95%CI:1.009~1.030）、1.016（95%CI:1.004~1.028）和1.013（95%CI:1.001~1.026）。不同年龄、地区和季节的短期NO2暴露水平与心力衰竭住院风险之间的相关性具有统计学意义（均P<0.05），但组间无显著性差异（均P>0.05）。结论NO2短期暴露水平的增加会增加因心力衰竭住院的风险。