某海军三甲医院军人医务人员血脂代谢指标发展趋势与群体特征分析

目的分析某医院同批次军队医务人员血脂代谢指标的发展趋势、群体特征及相关代谢指标之间的相互作用，为军队医务人员系统化血脂健康管理提供依据。方法收集2012年和2014-2018年参加海军医院三级甲级体检的军队医务人员236项血脂代谢指标，采用SPSS21.0软件进行统计分析。结果不同性别人群血脂代谢的发展趋势存在差异。2015年，胆固醇男性军事医务人员（TC）的异常率达到40.00%。高密度脂蛋白（HDL-c）的异常率从2012年的16.49%上升到2018年的22.22%。低密度脂蛋白的LDL-C异常率从2012年的43.30%上升到2018年的58.89%。女军人血脂代谢指标异常率逐年上升。到2018年，TC异常率为18.89%，三酰甘油（TG）异常率为5.56%，LDL－C异常率异常率为30.00%。在多年的性别组比较中，女性的异常率显著低于男性。不同年龄组的血脂代谢特点不同，2014年和2015年TC40岁组的异常率高于2017年。TG异常率在2015年达到顶峰，占56.36%。HDL－C异常率是2018年最高的，占21.43%。LDL－C异常率是2018年最高的，占68.57%。40-50岁组，2018年TC异常率36.59%，LDL－C异常率75.61%，HDL－C异常率显示出下降50岁组军事医务人员的TC、TG和LDL－C群体异常率处于上升状态，到2018年分别达到43.75%、37.5%和68.75%。2012年，50岁以上人群的血脂代谢指数异常率低于其他两组，但到2018年，TG异常率明显高于其他两组。40岁以下组中的HDL－C异常率显著高于其他两组。比较不同年龄组不同年份血脂代谢指标均值，40~50岁组和>50岁组TC波动较大，2015年和2017年出现两个高值。2012年40~50岁组HDL-C均值显著低于其他年份（F=6.312，P<0.001）。比较同一年不同年龄组的血脂代谢指数平均值，TC2012年和2015年的平均值存在显著差异。其中，>50岁组的平均值显著高于<40岁组（F=3.597，P=0.026，F=4.253，P=0.007）。2012年，>50岁组的LDL-C平均值显著高于<40岁组（F=8.660，P<0.001）。空腹血糖和血尿酸的累积变化与TC和正相关的显著不同。结论军队医务人员血脂代谢具有明显的群体特征。针对不同人群特点，制定有针对性的长期健康保障方案，保持该人群血脂代谢的长期稳定。